1 мая 2016

Старость. Возраст счастья или социальная смерть?

Из переписки главного редактора


Понятие возраста сегодня отодвинулось, поэтому оставим пока в стороне 60-70-летних, которых язык не поворачивается назвать немощными и одинокими, если, конечно, они здоровы. Разговор пойдет о простых гражданах, перешагнувших 80-летий рубеж и оставшихся наедине со своей болезнью. Коснулось ли их статистическое общее улучшение качества жизни и медобслуживания?

Российские пенсионеры давно не верят в сказку под названием счастливая старость. И ходить далеко не нужно, у каждого из сахалинцев есть родные и знакомые, получающие пенсии. И как, по-вашему? Они финансово независимы? Согласитесь, если не работать, можно завтра оказаться на краю. И нет никакой гарантии, что нужный обществу сегодня человек не станет завтра социальным утилем.

Но с другой стороны, нет больших оптимистов, чем наши пенсионеры, особенно в отдаленных селах. Они как никто другой верят в перемены. Мы решили разобраться, что все-таки это такое - гособеспечение стариков, ведь данное понятие затрагивает и чье-то недалекое будущее.

Одиночество плюс бедность

Мудрость гласит беречь слезы своих детей, дабы они могли проливать их на вашей могиле. Но она не всегда работает. И тогда семьей для брошенного старика становится социальный работник. Как вариант - жизнь в доме престарелых. А порой возникают ситуации, когда бабушка сама была бы рада уйти в учреждение, где живут сверстники и обеспечен достойный уход, оставив семью полноценно жить в маленькой квартирке.

Почему в России к этим казенным домам у общества отношение негативное? Потому что их не хватает, а те, что есть, живут, мягко говоря, небогато.

С проблемой, как уменьшить очередь, регион бьется уже несколько лет. Потенциальных выходов, видимо, два. Разрешить родственникам или знакомым вносить плату, которая бы покрывала часть расходов социальных служб на содержание, а на собранные средства создавать новые места для престарелых. И второй - открывать за счет государства новые дома социального назначения.

Задача одна - обеспечить людям достойную, никого не обременяющую старость.

Выяснилось, что министерство соцзащиты Сахалинской области не ведет возрастную статистику, располагая лишь вот такими сведениями: на 1 января 2015 года в области проживало 135 тысяч граждан пенсионного возраста (цифра тянет на целый город), из них около 8 тысяч человек старше 80 лет.

Однако точные сведения у соцзащиты имеются в отношении 80-летних сахалинцев, находящихся в учреждениях социального обслуживания. За последние пять лет, по словам специалистов, их численность остается примерно на одном и том же уровне - всего около 200 человек.

Цифры

Общая численность пенсионеров в России на конец 2015 года составила 42,7 млн. человек. Государство всерьез обеспокоено: общество столкнулось с ситуацией, когда нужно обеспечивать нормальную старость такому большому количеству людей.

В настоящее время в Сахалинской области проживает около 7500 неработающих пенсионеров старшего возраста, материальное обеспечение которых ниже прожиточного минимума, 1790 ветеранов Великой Отечественной войны, около 27 тысяч граждан, относящихся к категории «дети войны».

Из обращения в редакцию 85-летнего южно-сахалинца Ивана К.: "В дом престарелых у нас большая очередь, да и чтобы там поселиться, нужно сдать свою квартиру, чего я сделать не могу, ведь 60 лет отработал на Сахалине и хочется оставить ее родным, хоть и живущим на материке. Нанять сиделку - это тысяч 30 в месяц, откуда? Сотрудник соцзащиты приходит ко мне два раза в неделю, покупает продукты, спасибо этой женщине. Но, хочешь, не хочешь, а услуга стоит около двух тысяч рублей в месяц. Знаете, из чего состоит моя жизнь: из 12 видов лекарств, вечной боли в ногах и почти невозможности обслуживать себя самостоятельно, еще из теленовостей, каждодневного одиночества. Это и не жизнь, и не смерть. А сил с каждым днем становится все меньше?».

Очевидно, пришло время создавать в регионе новый сегмент возрастной медицины и услуг, которые будут направлены на работу именно с пожилыми людьми. Конкретные вопросы об этом мы задали министру соцзащиты Сахалинской области Елене Касьяновой.

Елена Касьянова: на Сахалине построят Дом ветеранов и инвалидов

Елена Касьянова, министр соцзащиты Сахалинской области

- Елена Николаевна, с чем связана большая очередь в дома-интернаты для престарелых, и насколько выполнима задача по обеспечению местами всех нуждающихся?

- В Сахалинской области действует 7 домов-интернатов для престарелых и инвалидов общего профиля (общая мощность составляет 781 место) и 3 психоневрологических интерната (на 820 мест). В области сохраняется очередность на получение социальных услуг в стационарной форме. В 2015 году открыто 2 отделения общего типа на 100 человек. Таким образом удалось значительно снизить очередность на поселение в дома-интернаты для престарелых и инвалидов общего профиля. В настоящее время, в среднем, граждане ожидают места до 6 месяцев, за исключением граждан, находящихся на постоянном постельном режиме, которым требуется предоставление мест в специальных отделениях «Милосердие» - они ожидают своей очереди около года.

Высокая очередность имеется в психоневрологические интернаты. Граждане, имеющие психические заболевания получают инвалидность еще в детстве, и с годами их состояние здоровья, к сожалению, не улучшается. В связи с этим, обновляемость мест в психоневрологических интернатах крайне низкая, так как инвалиды проживают в учреждениях на протяжении всей жизни.

С целью решения этих проблем министерство приступило к строительству областного специального Дома ветеранов и инвалидов с комплексом служб социально-бытового назначения (выполнены инженерные изыскания).

В 2016 году начнется строительство нового корпуса ГБУ «Южно-Сахалинский дом-интернат для престарелых граждан и инвалидов» на 200 мест, взамен корпуса 1963 года постройки. Общая вместимость учреждения увеличится на 50 койко-мест.

В 2017 году министерство планирует начать строительство корпуса для ГБУ «Кировский психоневрологический интернат» на 370 мест. Общая вместимость учреждения увеличится на 200 мест.

В целях снижения названной потребности и увеличения спектра социальных услуг для жителей пожилого возраста и инвалидам, министерством ведется строительство областного реабилитационного центра для инвалидов.

- Каковы условия поступления одинокого (либо нет) пенсионера, который сам о себе уже позаботиться не может, в дом престарелых?

- Главное условие для поступления в дом-интернат - это нуждаемость в предоставлении стационарных услуг, т.е. полная или частичная утрата способности осуществлять самообслуживание в силу заболевания, возраста или наличия инвалидности.

Предусмотрен минимальный пакет документов, основные из которых - личное заявление (добровольное согласие) и медицинское заключение, которое подтверждает нуждаемость в стационарном социальном обслуживании. Документы подаются специалистам министерства социальной защиты Сахалинской области по месту жительства.

- Как оплачивается его пребывание в доме-интернате, обязан ли он передавать свою квартиру в распоряжение интерната?

- Оплата пребывания в домах-интернатах - в соответствии с утвержденными в Сахалинской области тарифами, но не более 75 процентов от размера дохода гражданина (как правило, это только пенсия). Если у человека до поступления в дом-интернат была муниципальная квартира, то он сохраняет на нее право в течение полугода, затем квартира поступает в распоряжение муниципалитета. Если квартира в собственности гражданина, то он распоряжается ей по своему усмотрению. Социальное учреждение не претендует на имущество граждан.

- Приемные семьи для пенсионеров – насколько успешной эта идея оказалась в Сахалинской области? Могут ли все-таки приемные семьи заменить спецучреждения?

- В 2015 году только началась реализация проекта по созданию приемной семьи для пенсионеров и инвалидов. В Сахалинской области создана одна приемная семья. Поступают звонки от населения по этому вопросу, но пока сахалинцы обращаются только за консультацией. Надеемся, что данная форма ухода за пожилыми людьми все-таки найдет свою нишу и снизит часть потребности в социальных услугах со стороны людей пожилого возраста и инвалидов.

Учитывая состояние здоровья пожилых, за которыми требуется зачастую постоянный посторонний уход, заменить социальные учреждения приемная семья в полной мере не сможет. Социальные учреждения Сахалинской области предоставляют достаточно широкий спектр социальных услуг, в том числе социально-медицинских, социально-психологических и прочих. В домашних условиях охватить их все просто невозможно.

- Что входит в обязанности приходящего социального работника? Платная ли это услуга, и если да, то какова ежемесячная сумма на Сахалине? Должен ли соцработник сопровождать слабого престарелого человека в больницу? Оплачивается ли это отдельно? Имеет ли право беспомощный пенсионер на компенсацию оплаты сиделки?

- Социальные услуги на дому в Сахалинской области предоставляет ГБУ «Центр социального обслуживания населения Сахалинской области». В штате учреждения состоит более 200 социальных работников, которые оказывают социальные услуги гражданам пожилого возраста и инвалидам во всех муниципальных образованиях.

Перечень социальных услуг определяется индивидуально с учетом потребности обслуживаемого гражданина. Это может быть покупка продуктов, лекарств, помощь в уборке квартиры, консультация психолога или юриста либо другие услуги, в которых человек нуждается.

Услуги на дому предоставляются бесплатно гражданам, доход которых составляет менее полуторного размера прожиточного минимума, установленного для пенсионеров в Сахалинской области; гражданам, пострадавшим в результате стихийных бедствий и других чрезвычайных ситуаций; гражданам (супружеским парам), не имеющим родственников или родственников, которых не могут по объективным причинам обеспечить им помощь и уход. А также участникам и инвалидам Великой Отечественной войны; лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; участникам «трудового фронта»; бывшим несовершеннолетним узникам фашистских концлагерей.

Остальные оплачивают социальные услуги на дому в соответствии с утвержденными тарифами. Размер оплаты не может превышать двадцать процентов разницы между величиной среднедушевого дохода получателя социальной услуги и полуторной величиной прожиточного минимума, установленного для пенсионеров в Сахалинской области.

Если человеку необходима помощь в сопровождении в медицинские организации или другие социальные учреждения, и это условие определено договором, социальный работник обязан оказать данную услугу. Компенсация расходов граждан на оплату услуг сиделок в Сахалинской области не предусмотрена.

- Есть ли у нас служба социального такси?

Служба социального такси «Инватакси» создана ГБУ «Центр социального обслуживания населения Сахалинской области» в 2010 году. Транспортные услуги оказываются отдельным категориям граждан, не имеющих возможности по состоянию здоровья самостоятельно воспользоваться общественным транспортом. Преимущественное право пользования услугами «Инватакси» имеют инвалиды-колясочники. Приоритетными пунктами назначения являются: учреждения здравоохранения, учреждения социального обслуживания, лечебные и лечебно-профилактические учреждения, подразделения медико-социальной экспертизы, общественные организации.

- «Тревожная кнопка»: как оправдала себя эта услуга?

- Услуга «Тревожная кнопка» в настоящее время очень востребована и показала свою эффективность. Проект реализуется министерством с 2014 года совместно с ГБУ «Центр социального обслуживания населения Сахалинской области». Устройствами пользуются граждане, проживающие на всей территории региона, включая Курильские острова. Всего приобретено 2300 устройств экстренного вызова, обеспечено подключение и функционирование устройств через службы экстренного вызова. Ежемесячно из Сахалинской области совершается около 4 тысяч звонков. Финансирование проекта осуществляется из средств областного бюджета.

- Насколько качественно, по вашей оценке, обеспечивают действующие госучреждения (дом престарелых, отделения сестринского ухода) возможность полноценной жизни старикам (лекарства, процедуры, постоянный уход, хорошее питание и досуг).

- Дома-интернаты для престарелых и инвалидов в Сахалинской области оказывают весь спектр услуг, предусмотренный Федеральным законом № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». Перечень определяется индивидуально с учетом потребности обслуживаемого и оказывается учреждением в полном объеме, в том числе услуги по уходу, выполнению медицинских процедур, организации досуга, обеспечение полноценным 5-разовым сбалансированным либо диетическим питанием и т. п. Ежемесячно из бюджета Сахалинской области на содержание одного человека выделяется более 40 тыс. рублей.

Аптеки для всех и каждого

Социальная аптека - это, казалось бы, возможность купить лекарства по недорогой цене. Но здесь важно изучить список социальных лекарств. Пришли в социальную аптеку - ищите его на информационном стенде заранее, чтобы потом не разочароваться.

В перечень лекарств и изделий медицинского назначения для социальных аптек, розничная надбавка на которые не должна превышать 20%, в Южно-Сахалинске попали, по нашим подсчетам, 56 наименований. Это лекарства, влияющие на сердечно-сосудистую систему (валидол, Зеленина капли, настойка пустырника, таблетки эналаприл, бисопролол и др.), влияющие на эндокринную систему (преднизолон в таблетках и в виде мази, гликлазид и др.), противовирусные (римантадин, оксолиновая мазь, парацетамол, капли в нос ксилометазолин и мазь ацикловир). В списке также простейшие антисептические средства, глазные капли, шесть наименований медицинских изделий (лейкопластырь бактерицидный, одноразовые шприцы, вата и бинты), три наименования витаминных препаратов (ундевит, аскорбиновая кислота, препараты кальция).

Из ответа редакции Минздрава Сахалинской области: «На сегодняшний день всеми администрациями муниципальных образований Сахалинской области приняты постановления о создании и работе социальных аптек. В этих постановлениях содержатся Положения о работе, о комиссии по присвоению статуса социальной аптеки, ассортиментный перечень социально значимых лекарственных препаратов и медицинских изделий, уровень применяемой торговой надбавки к ценам оптовых поставщиков, форма свидетельства о присвоении статуса социальной аптеки.

Всего планируется реализация социально значимого ассортимента лекарств 46 аптеками, имеющими статус «Социальная», на сегодняшний день таких аптек 41.

Лекарства для льготников

Не будет ли проблем в 2016 году с предоставлением льготных лекарств?

Численность сахалинцев, имеющих право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами (по данным на 1 января 2015 года) составила 14650 человек. В списке - более 600 наименований жизненно важных препаратов для лечения желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых заболеваний, больных онкологией. Около 70% лекарственных препаратов - отечественного производства, остальные - зарубежные.

Созданный в Сахалинской области запас медикаментов содержит все необходимые препараты для льготных категорий граждан (региональной и федеральной ответственности), больных орфанными (редкими) заболеваниями и перечня «7 высокозатратных нозологий», а также специфические, психотропные, сильнодействующие средства. По большинству льготных препаратов запас составляет 4-х месячную потребность, орфанные препараты поступили в область в количестве 85% от необходимого на 2016 год. Общая численность граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов за счет средств областной казны, в 2015 году составила 56 382 человека. На их лекарственное обеспечение выделено 595 млн. рублей, а на лечение пациентов, страдающих орфанными заболеваниями - 100 млн. рублей.

Лист ожидания на зубопротезирование

Учитывая высокую потребность в этом, но ограниченные возможности медицинских организаций, в лечебных учреждениях создан лист ожидания, в котором определена очередность записи пациентов на оказание ортопедической помощи.

В Сахалинской области расширен перечень лиц, имеющих право на бесплатное зубопротезирование. Помимо участников программы «Старшее поколение», а это пожилые неработающие инвалиды 1-2 групп по болезни, малоимущие граждане (женщины старше 55 лет, мужчины старше 60 лет), меры этой соцподдержки также предоставляются в рамках закона «О социальной поддержке отдельных категорий граждан в Сахалинской области». Получить ортопедическую помощь могут участники Великой Отечественной войны, бывшие несовершеннолетние узники фашизма, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», участники трудового фронта, сахалинцы старше 70 лет, «дети войны».

На это область планирует выделить 59,1 млн. рублей. По данным специалистов, благодаря этим средствам бесплатную ортопедическую помощь смогут получить более 1500 человек.

Что положено «детям войны»

Теперь сахалинцы, родившиеся в период с 22 июня 1928 года по 4 сентября 1945 года (то есть те, кому 22 июня 1941 года не исполнилось 14 лет), постоянно проживающие на территории области получат различные льготы и доплату к пенсии. Теперь эта категория сахалинцев сможет получать: бесплатное зубопротезирование один раз в пять лет, социальные талоны на проезд автотранспортом общего пользования внутримуниципального и межмуниципального сообщения; бесплатный проезд городским пассажирским транспортом общего пользования. Им полагается также освобождение от уплаты взносов на капитальный ремонт общего имущества в многоквартирном доме; ежегодная денежная выплата ко Дню Победы, размер которой устанавливается областным правительством; ежемесячная выплата на оплату жилого помещения и коммунальных услуг, компенсация части расходов на приобретение путевки в санаторно-курортные и иные лечебно-профилактические организации, расположенные на территории РФ, в размере 50 процентов от стоимости путевки, но не более 30 тыс. рублей.

Депутат облдумы Виктор Любушкин, зампредседателя комитета по социальной политике: дети, инвалиды, пожилые люди - наша святая обязанность

Виктор Любушкин, зампредседателя комитета по социальной политике

Начнем с того, сколько мер социальной поддержки сегодня действует в Сахалинской области и сколько людей ими пользуются. 153 вида мер, их получают 182 тысячи человек, 14 миллиардов рублей область потратит в 2016 году на выполнение этих обязательств. Немало, согласитесь. А недавно мы, наконец, приняли непростой закон о «детях войны», который расширяет круг получателей льгот.

Есть базовые ценности, есть те категории граждан, которым помогать наша святая обязанность - дети, инвалиды, пожилые люди. Одиноким пожилым сахалинцам, я согласен с вами, в регионе уделяется недостаточно внимания. Необходимо создавать учреждения, где человек сможет получить не только достойный уход, но и теплое человеческое отношение, здесь только деньгами не решить вопрос.

Еще одна «больная» тема - как облегчить жизнь онкологическому больному. Я говорю о важности строительства центра паллиативной помощи (хосписа) в Южно-Сахалинске, этот проект продвигала Любовь Федоровна Шубина, и необходимо довести вопрос до логического конца.

Трудно ли выживать неработающим пенсионерам? Конечно, трудно. Это становится понятно, если посмотреть, что из продуктов ими покупается в магазине, ведь с одной стороны, инфляция, а с другой - ни зарплаты, ни пенсии не растут. На текущий год федеральная власть собирается компенсировать только 4 процента, а инфляцию обещают 13 процентов. Жизнь дорожает, и улыбок от этого ждать не приходится.

Но в то же время… В районе пенсионеры часто приходят ко мне на прием, в большинстве по вопросам жилья и благоустройства. Ведь это самая активная часть нашего населения! Активная во всем, они умеют организовать праздники не только для себя, но и для всего села. Нет, не могу сказать, что старики у нас угрюмые. Они пережили сложный период в истории страны, много работали, но посмотрите, как умеют радоваться жизни.

Возраст зависит от состояния души. Старость - это мудрость и, конечно, возраст счастья. Это радость от воспитания внуков и от общения с семьей, которая любит и заботится. Главное, не уходить в себя. Старость - это не предел чего-то.

Дожить до любви

Вопрос одиночества стариков большой и больной. Страшно, когда прожившего длинную жизнь человека не понимают и не воспринимают окружающие, подчас и самые близкие люди. В селах, где все на виду, психологический климат действительно проще. В городе же, в спальных районах, все реже увидишь веселых бабушек на скамейке, и возникает вопрос - куда они подевались? Чем сегодня живут?

Обидно, что пенсионеры часто не находят для себя подходящего круга общения и копят отрицательные эмоции. Что лишены способности путешествовать, имея унизительную пенсию (правда, область предоставляет возможность отдыхать в местном санатории). Обидно, когда старики должны стоять в душных очередях, чтобы получить элементарную процедуру для поддержания здоровья.

Сегодня правительство области пытается решить многие названные вопросы через предоставление нового жилья, через введение льгот, строительство социальных учреждений. Есть вероятность, что в ближайшее время и островное здравоохранение повернется лицом к пожилым сахалинцам. В последние годы в нашу медицину вкладывалось немало средств, но результат был обратный: регион в числе худших по смертности.

В корне переломить ситуацию пообещала новый министр областного минздрава Алла Любимова, отметив, что решение проблем, связанных с медициной, находится на особом контроле у губернатора. Составлен план ее рабочих поездок по лечебным учреждениям области.

А что наши пожилые пенсионеры? Они, понимая, что перемены - дело не сиюминутное, намерены жить долго и их дождаться.

P.S. Cахалинцы могут обратиться в министерство соцзащиты области по телефонам: (4242) 670900 - приемная; 670868 - запись на прием по личным вопросам.

НОВОСТИ

Сахалин и Курилы

17 октября 2018 Сахалин презентовал программу переселения соотечественников для Белоруссии ...>> 17 октября 2018 На Сахалин приедет делегация олимпийских спортсменов ...>> 17 октября 2018 Опубликован региональный список имен-претендентов на название аэропорта Южно-Сахалинска ...>> 16 октября 2018 21 несанкционированную свалку намерен ликвидировать южно-сахалинский департамент городского хозяйства ...>>

Дальний Bосток

16 октября 2018 Резидент территории опережающего развития "Камчатка" инвестировал более 660 млн руб. в рыбную фабрику и модернизацию судов ...>> 15 октября 2018 Около 2,5 тыс. жителей Камчатки лишены права выехать за границу из-за долгов перед энергетиками ...>> 15 октября 2018 Ученые провели во Владивостоке пикет из-за низких зарплат научных работников в регионе ...>> 10 октября 2018 Олег Кожемяко оказался щедр на идеи ...>>
comments powered by HyperComments